巨量植髮全攻略，大範圍禿髮救星：看懂手術流程、價格與術後照護注意事項

巨量植髮是甚麼？植髮多少數量算是巨量植髮？

巨量植髮手術 (megatransplant) 是針對大面積落髮或嚴重禿頭的植髮手術，在FUT的時代，定義為於單一手術中移植超過 1,000株毛囊，隨著植髮技術日益進步，單次手術所能移植的毛囊數量亦持續增加。

目前巨量植髮手術是指單次植髮手術中移植超過3,000株毛囊，但實際上已經可以實現更大量移植的手術。

巨量植髮最多可以取幾根？

巨量植髮最多可以取到7,000~8,000株毛囊，但必須在極佳的條件下才有可能，所以非常罕見。通常後枕部在不影響取完毛囊後的外觀，可以使用的毛囊株數為4,000~6,000株，也就是約6,000~9,000根頭髮的範圍，根據每個人頭的大小，以及毛囊健康度而有所不同。一般亞洲男性可用的數量約4,000~5,500株。若是過度取髮，會造成後枕部剩餘頭髮稀疏，對於日後整體外觀較不理想。

巨量植髮適合哪些人？

巨量植髮適合以下3種人的落髮狀況：

1. 中重度的雄性禿患者（ Norwood 第 IV／V 型態），可能需要約3,000以上株毛囊，就適合巨量植髮手術，即可單次手術完成治療。而無須採用傳統上需進行多次、每次移植1,500~2,000株毛囊的分階段手術方式。
2. 同樣的原則亦適用於 輕中度的雄性禿患者（Norwood II／III 型態），其若期望在單一手術中，針對前額髮際線與前額區域達成高密度植髮效果，亦可透過巨量植髮手術的方式完成。為了獲得更理想、自然的植髮效果，前額區域通常需要更高的植入密度，並使用大量經顯微鏡精細分離的 單根與雙根毛囊單位（1-hair 與 2-hair follicular units）。
3. 有些患者，頭皮上存在兩個不連續的禿髮區域，例如前額區與頭頂區。在供區毛囊資源充足的情況下，這類患者可透過單次巨量植髮手術同時進行治療。

但是否能做巨量植髮還是要看患者的後枕部，是否有足夠且健康的毛囊，才能提供巨量植髮種植所需的數量。

巨量植髮費用高嗎？

巨量植髮費用通常會比較高，因為植髮數量較多，造成總價會比較高。通常巨量植髮是指3,000株以上（約5,000~7,000根頭髮），採用微創植髮FUE的費用約40~56萬，但實際費用建議要先到診所找醫師諮詢後，以醫師說明為準。

巨量植髮會用甚麼手術方式？

巨量植髮目前手術方式優先以FUE植髮（毛囊單位摘取術）為主，FUE植髮是一種免切頭皮的微創植髮技術，主要目的在於將後枕部可見疤痕降至最低。FUE髮是透過鑽孔器從後枕部逐一取出毛囊單位，術後於後枕部留下點狀、低色素沉著的小斑點。因此相較於FUT植髮具有多項獨特優點，其最顯著的優點在於不會留下線性疤痕，使習慣留短髮的患者仍可維持其髮型，而不易暴露後枕部疤痕。

此外，由於FUE植髮不需切除橢圓形頭皮組織，患者的傷口癒合速度通常較快。臨床經驗來說，FUE植髮在後枕部術後疼痛程度，也較FUT植髮手術為低。

巨量植髮做完，後腦杓會不會空一大塊？

巨量植髮手術後，後腦杓不會空一大塊，因為實際取髮時，醫師會以梅花座的方式分散取髮，讓鄰近的頭髮在未來長長後，可以遮蓋住手術的痕跡。

並且在巨量植髮手術之前，醫師通常會和患者討論取髮範圍，當然取髮範圍愈大，在取髮需要同樣根數的條件下，取髮密度就愈低，也就不會造成明顯空洞的狀況。

巨量植髮有甚麼後遺症、風險或缺點嗎？

巨量植髮因一次需要植入的數量較多，可能的後遺症、風險或缺點如下

1. 毛囊存活率低：因巨量植髮時間長，讓毛囊在體外停留過久或保存不當，會大幅降低存活率。要避免這個可能的風險，建議選擇人數足夠且訓練有素的植髮團隊，能在同一時間進行移植物的製備與植入。此外，由於手術時間長，團隊合作模式必須允許成員在手術過程中輪替休息，以維持完成整體手術所需的高度專注與效率。
2. 後枕部資源耗竭風險：因巨量植髮一次會提取後枕部大量的健康毛囊，如未審選植髮醫師與診所團隊，導致植髮失敗，未來如要再次植髮來補救，再次植髮時後枕部能用的毛囊則會相對有限。
3. 手術時間長：對某些患者而言，巨量植髮植髮手術具有相當挑戰性，其手術時間可能超過8小時，且在此期間患者的頭部必須維持幾乎完全不動的姿勢，以利移植物的精確植入。雖然對部分患者而言，能在單一手術階段完成整個療程較為方便俐落一次到位，但另一些患者可能會覺得如此長時間的手術過於艱辛，要避免這個缺點，有些患者就會選擇分兩次植髮，第一次先處理比較顯眼的區域。

巨量植髮術前要注意甚麼？

巨量植髮術前要注意的要點如下：

1. 部分患者在長時間坐於手術椅上時，容易出現焦躁不安。雖然可透過抗焦慮藥物來緩解這些狀況，但對某些患者而言，整體手術體驗仍可能因不適而得不償失。若患者長時間維持坐姿，發生深層靜脈栓塞（deep vein thrombosis, DVT） 等醫療併發症的風險亦會增加。因此，曾有DVT病史或凝血功能異常的患者，較適合接受較短時程的手術。
2. 患有慢性內科疾病、焦慮症，或長期疼痛問題的患者，亦可能不適合接受長時間的巨量植髮，因為這類患者往往需要頻繁休息，或難以長時間維持頭部靜止，導致手術無法順利完成。
3. 巨量植髮手術前1週前需暫停服用以下藥物與保健品，如阿斯匹靈、抗凝血劑、魚油、銀杏及維他命E等，以免影響凝血功能導致術中出血。
4. 巨量植髮手術前1週盡量避免抽菸，術前24小時禁止喝酒。

因此，醫師必須全面評估患者的病史，並對頭皮進行詳細檢查，以判斷其在醫學上與生理上是否適合接受植髮手術。若對患者是否能安全忍受長時間 巨量植髮手術存有任何疑慮，則採用較小規模的分期手術，通常更符合患者與醫師雙方的最佳利益。

巨量植髮術後照護要注意甚麼？

巨量植髮術後照護基本上和一般植髮術後注意事項一樣。重點在於術後前兩週的「頭皮照護」，需輕柔洗頭、溫冷水、勿抓摳，避免劇烈運動、辛辣刺激食物、菸酒，並依醫囑服用藥物與回診，確保剛植入的毛囊穩定存活，後續再逐步恢復正常活動，但染燙與劇烈運動仍需延後。

在術後1~2週為毛囊穩固期 (關鍵期)

• 清潔：術後隔天即可輕柔洗頭，用溫和抗菌洗髮精，泡沫輕按清潔，水溫微涼，吹風機用冷風或微風，不可用力搓揉或抓摳。
• 動作：避免劇烈運動、低頭、碰撞，多休息，可輕微冰敷。
• 飲食：避免菸、酒、辛辣食物，多攝取優質蛋白質、原型食物。
• 用藥：遵照醫囑服藥。
• 穿戴：擔心可戴軟質透氣帽子，但需乾淨，避免感染。

巨量植髮診所推薦選擇，20年經驗的MyHair生髮植鬍診所

巨量植髮診所推薦選擇要看以下2點

1. 巨量植髮成功案例是否夠多：因巨量植髮會取用很多後腦杓珍貴的毛囊資源，所以如果植髮存活率太差，導致植髮失敗，後續要再二次植髮來補救，剩餘的毛囊資源可能就不一定能達到髮友想要的效果。
2. 經驗豐富且完整的植髮手術團隊：經驗豐富且配合默契良好的植髮手術團隊，包含手術醫師與護理師，能夠流暢且用最快的時間完成手術，就能讓寶貴的毛囊能有良好的品質，更能提高植髮術後存活率，避免植髮失敗等問題。

參考資料

• Megasessions Surgical Indications and Technical Perspectives Steven Gabel
• The pros and cons of follicular unit extraction (FUE) versus elliptical donor harvesting (FUT) Rohail Memon & Marc Avram

文章作者

劉彥均

Dr. Yen-Chun Liu

主治
生髮、頭皮疾病診斷治療、雄性禿植髮、美型毛髮移植、植鬍、植髮際線、植眉