雄性禿的治療方式男女不同，專訪林敬恩醫師(側錄)

M型禿其實是雄性禿的一個階段。雄性禿可以分成好幾個階段，在初期的話就是髮際線會後退，然後髮際線前方的這個額角會一直往後退；到第二期、第三期就會一直退到兩邊有個三角形，會形成一個M型的狀態，就變成所謂的M型禿。

如果其實光外觀看的話就可以看得到，就是我剛剛講的這個區域會有禿頭。然後有些人可能是先從就是頭頂的地方開始禿，那這些都是雄性禿的變化。如果說真的要確定自己是不是雄性禿，可以先看一下家裡面是不是有這個家族遺傳，因為它最主要可能還是跟家族遺傳有關係。如果您的父親或母親任一方有這個部分的問題的話，那你可能就有這個落髮的狀況，就可能是雄性禿引起。

女生落髮的成因如果是雄性禿的話，那一樣就跟剛剛講的一樣，是因為我們的毛囊裡面，這個5α還原酶把我們的酵素作用之後，它轉換成二氫睪固酮去影響我們的毛囊，然後影響這個蛋白質的生成。大部份的女生果有雄性禿基因，原則上應該是在停經之後才會慢慢表現出來。因為在停經前都還是有女性荷爾蒙的保護，所以相對比較不明顯，那她跟男生的雄性禿表現不太一樣，男性雄性禿，就像剛剛講它會有一個漸進式的過程，可能是先從前面或是到頭頂，然後整個到最後就是整個頭頂都沒有了；但是女生的話，通常是分髮線開始變寬，頭皮變得比較明顯，然後頭頂的位置開始比較稀疏(比較不會有像男生從髮際線開始的M型禿)。

因為剛剛講就是它最主要是雄性荷爾蒙的問題，所以我們通常會開立口服藥物，它就是去抑制我們剛剛講的這個酶，所以就是5α還原酶的抑制劑，那最主要是抑制他第二型的這個這個酵素。這個口服藥其實大家可能都聽過叫柔沛Propecia，這個是口服藥針對荷爾蒙的的部分。另外還有擦的藥物，擦的藥物的話是一種血管擴張劑，它會直接刺激毛囊，讓毛囊可以得到更多的氧氣跟養分。女生最主要適應症還是以擦的藥物為主；那男生的話就可以先服用口服藥物，在加上就是看要不要再加上生髮水。

秋冬的話，因為面臨換季，很多時候一些溫度的變化，或者是風吹日曬都會影響到我們頭皮的健康。最主要就是頭髮清潔的部分，請大家注意一下是否還在使用夏季產品或洗淨力太強，或者是洗頭的頻率如果太高，高到跟你夏天洗頭的頻率一樣的話，就有可能會出現一些問題。如果換季這時候出現一些狀況的話，那可能就要去審視你自己用的東西是不是洗得太乾；或者你洗得太多次了，而讓頭皮的油脂都洗掉。太乾的話，有時候頭皮還會反而出更多的油去保護它，所以這時候會越洗越油。

另外，因為頭髮在秋冬也會比較乾燥，所以會建議在這個時候，我們選擇一些比較滋潤、保濕的產品，但是也要注意說不要靠近頭皮，因為如果說你用的太滋潤的時候，有些人會開始出現一些毛囊炎的問題，那這個就比較不適合。開始使用這些滋潤或者保濕東西的話，可能還是要依照它上面的指示說明去使用(也盡量就是用在髮尾的地方，好好注意保濕及可)。